Browsing by Author "Resende, C"
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- Avaliação clínica da icterícia neonatalPublication . Fonseca, M; Nordeste, A; Resende, C; Taborda, A; Ramos, C
- Avaliação e tratamento do doente com acne – Parte I: Epidemiologia, etiopatogenia, clínica, classificação, impacto psicossocial, mitos e realidades, diagnóstico diferencial e estudos complementaresPublication . Figueiredo, A; Massa, A; Picoto, A; Soares, AP; Basto, AS; Lopes, C; Resende, C; Rebelo, C; Brandão, FM; Marques-Pinto, G; Oliveira, HS; Selores, M; Gonçalo, Margarida; Bello, RTO Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), grupo de dermatologistas portugueses que, à semelhança de grupos congéneres internacionais, tem dedicado particular atenção à definição de linhas de orientação para o tratamento da acne, pretende que o presente documento constitua uma ferramenta útil na abordagem dos doentes com esta patologia. Elaborou-se um dossier, para educação médica contínua, subdividido em 2 partes: Parte I – etiopatogenia e clínica; Parte II – abordagem terapêutica. Nesta Parte I, revêem-se os principais aspectos da clínica e da fisiopatogenia da acne à luz dos conhecimentos actuais. Discute-se a importância do impacto psicológico e social desta entidade e analisam-se os principais mitos e realidades com ela relacionados. Descrevem-se, sucintamente, as patologias mais relevantes no diagnóstico diferencial das lesões de acne. Enumeram-se as indicações para estudo hormonal, bem como os exames a efectuar nos doentes com esta patologia. The Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), a group of Portuguese dermatologists with a special interest in acne, develop, as other international groups in this field, consensus recommendations for the treatment of acne. Overall, the goal is to provide a practice guideline to all physicians dealing with this entity. The continuing medical education dossier was divided in two parts: Part I – etiopathogeny and clinical features; Part II – therapy. This Part I reviews acne pathophysiology, clinical aspects, psychological and social impact and several myths surrounding this disease. Some other entities relevant for the differential diagnosis are described. The need of hormonal evaluation is also discussed
- Avaliação e tratamento do doente com acne - Parte I: Epidemiologia, etiopatogenia, clínica, classificação, impacto psicossocial, mitos e realidades, diagnóstico diferencial e estudos complementaresPublication . Figueiredo, A; Massa, A; Picoto, A; Soares, AP; Basto, AS; Lopes, C; Resende, C; Rebelo, C; Brandão, FM; Marques-Pinto, G; Oliveira, HS; Selores, M; Gonçalo, Margarida; Bello, RTO Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), grupo de dermatologistas portugueses que, à semelhança de grupos congéneres internacionais, tem dedicado particular atenção à definição de linhas de orientação para o tratamento da acne, pretende que o presente documento constitua uma ferramenta útil na abordagem dos doentes com esta patologia. Elaborou-se um dossier, para educação médica contínua, subdividido em 2 partes: Parte I – etiopatogenia e clínica; Parte II – abordagem terapêutica. Nesta Parte I, revêem-se os principais aspectos da clínica e da fisiopatogenia da acne à luz dos conhecimentos actuais. Discute-se a importância do impacto psicológico e social desta entidade e analisam-se os principais mitos e realidades com ela relacionados. Descrevem-se, sucintamente, as patologias mais relevantes no diagnóstico diferencial das lesões de acne. Enumeram-se as indicações para estudo hormonal, bem como os exames a efectuar nos doentes com esta patologia.
- Avaliação e tratamento do doente com acne - Parte II: tratamento tópico, sistémico e cirúrgico, tratamento da acne na grávida, algoritmo terapêuticoPublication . Figueiredo, A; Massa, A; Picoto, A; Soares, AP; Basto, AS; Lopes, C; Resende, C; Rebelo, C; Brandão, FM; Marques-Pinto, G; Oliveira, HS; Selores, M; Gonçalo, Margarida; Bello, RTO Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), grupo de dermatologistas portugueses que, à semelhança de grupos congéneres internacionais, tem dedicado particular atenção à definição de linhas de orientação para o tratamento da acne, pretende que o presente documento constitua uma ferramenta útil na abordagem dos doentes com esta patologia. Elaborou-se um dossier, para educação médica contínua, subdividido em 2 partes: Parte I – etiopatogenia e clínica; Parte II – abordagem terapêutica. Nesta Parte II discute-se a abordagem terapêutica – tópica e sistémica – em cada forma clínica de acne, dando particular ênfase aos retinóides e aos antimicrobianos, e salientam-se as estratégias a adoptar para limitar a crescente resistência bacteriana aos antibióticos. Referem-se as indicações específicas para terapêutica hormonal e analisam-se as particularidades do tratamento da acne na grávida e lactante. Descrevem-se algumas técnicas para correcção das cicatrizes da acne. Por último, publica-se um algoritmo que pretende ilustrar a classificação da acne e definir, para cada tipo clínico, a abordagem terapêutica consensualmente recomendada.
- Avaliação e tratamento do doente com acne - Parte II: tratamento tópico, sistémico e cirúrgico, tratamento da acne na grávida, algoritmo terapêuticoPublication . Figueiredo, A; Massa, A; Picoto, A; Soares, AP; Basto, AS; Lopes, C; Resende, C; Rebelo, C; Brandão, FM; Marques-Pinto, G; Oliveira, HS; Selores, M; Gonçalo, M; Bello, RTO Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), grupo de dermatologistas portugueses que, à semelhança de grupos congéneres internacionais, tem dedicado particular atenção à definição de linhas de orientação para o tratamento da acne, pretende que o presente documento constitua uma ferramenta útil na abordagem dos doentes com esta patologia. Elaborou-se um dossier, para educação médica contínua, subdividido em 2 partes: Parte I – etiopatogenia e clínica; Parte II – abordagem terapêutica. Nesta Parte II discute-se a abordagem terapêutica – tópica e sistémica – em cada forma clínica de acne, dando particular ênfase aos retinóides e aos antimicrobianos, e salientam-se as estratégias a adoptar para limitar a crescente resistência bacteriana aos antibióticos. Referem-se as indicações específicas para terapêutica hormonal e analisam-se as particularidades do tratamento da acne na grávida e lactante. Descrevem-se algumas técnicas para correcção das cicatrizes da acne. Por último, publica-se um algoritmo que pretende ilustrar a classificação da acne e definir, para cada tipo clínico, a abordagem terapêutica consensualmente recomendada. The Portuguese Acne Advisory Board (PAAB), a group of Portuguese dermatologists with a special interest in acne, develop, as other international groups in this field, consensus recommendations for the treatment of acne. Overall, the goal is to provide a practice guideline to all physicians dealing with this entity. The continuing medical education dossier was divided in two parts: Part I – etiopathogeny and clinical features; Part II – therapy. This Part II reviews the therapeutic approach of acne patients, including topical and oral medications, according to the clinical acne type. Retinoids and antimicrobial agents are discussed and strategies for limiting antibiotic resistance are provided. Appropriate patient selection for hormonal therapy and treatment of acne during pregnancy are also discussed. A variety of surgical techniques useful in the management of acne scars are referred. Finally, the recommendations outlined in the treatment algorithm reflect a consensus approach that takes into account the severity and the specific clinical subtypes of acne.
- Enterocolite necrosante: experiência de catorze anosPublication . Paul, A; Ferreira, S; Resende, C; Faria, DBackgound: Necrotizing enterocolitis ((NEC) is one of most frequent gastrointestinal emergencies in the neonatal period. Aims: To evaluate the incidência, epidemiology, risk factors and clinical outcomes of newborns with necrotizing enterocolitis admitted to a Level III Neonatal Intensive Care Unit (NICU) . Methods: Casuistic review of newborns with NEC adtmitted to a level III unit, from January 1995 to 31 December 2008. Results: Thirty nine patients were diagnosed: 0,8‰ of live birth, 1% of NICU admissions, 4% of very low birth weight (VLBW) and 9,5% of extremely low birth weight (ELBW) infants. Thirty eight (97%) were preterm and 85% had a gestational age (GA) of 31 weeks or less. Birth weight and GA were 1136±725g and 27,9±3,5 weeks. The prevalence for light for gestational age status was 20,5%. Forty four had blood transfusion and 36% received indomethacin treatment. Enteral feeding was started before the diagnosis of NEC in 37 (95%) newborns and 59% had breast milk feeding. NEC stage III occurred in 24 (61,5%), 67% of those had progression of milk intake < 20mg/Kg/d and 83% had rapid progression of milk intake (p=0,43). Nineteen (48,7%) were submitted to surgical intervention. The letality rate was 31%, 50% of NEC stage IIIB and 21,0% of surgical cases. Intestinal strictures and short bowel syndrome occurred in 2 cases, respectively. Conclusions: The incidence of NEC was 0,8‰ live births and 4% in VLBW. It is not possible to conclude about differences in incidence and severity of NEC with the rate of progression of milk intake.
- MÓDULO 3 - 2º Curso de Formação para Internos 2013 - 2014: Neonatologia e Cuidados Intensivos PediátricosPublication . Bento, C; Rodrigues, F; Oliveira, G; Lopes, MF; Brito, MJ; Farela-Neves, J; Ramos, C; Mesquita, J; Fonseca, M; Morais, S; Resende, C; Dinis, A; Pinto, C; Carvalho, L
- MÓDULO 3 - Neonatologia e Cuidados Intensivos PediátricosPublication . Brito, C; Rodrigues, F; Oliveira, G; Lopes, MF; Brito, MJ; Farela-Neves, J; Ramos, C; Mesquita, J; Lemos, C; Pinto, C; Dionísio, T; Fonseca, M; Taborda, A; Coelho, L; Dinis, A; Resende, C; Faria, D; Morais, S; Mimoso, G; Dias, A
- Neonatal meningitis associated with osteomyelitis and epidural empyema.Publication . Vale, B; Morais, S; Resende, C; Taborda, ANeonatal meningitis is a serious disease with significant mortality and morbidity. Its signs and symptoms are subtle, non-specific, atypical or absent. Cephalohaematoma is frequent in newborns and complications are uncommon, including local infection after haematogenous spread in the setting of bacteraemia or meningitis with a possibility of osteomyelitis, epidural abscess and subdural empyema. We report the case of a late preterm newborn, with an unremarkable pregnancy, born by vacuum-assisted vaginal delivery that presented in the fifth day of life with irritability, fever and grunting. Cerebrospinal fluid and blood cultures were positive for Escherichia coli. The patient had neurological deterioration despite adequate antibiotic therapy and brain MRI showed a right parietal epidural empyema, subcutaneous abscess, osteomyelitis and supratentorial hydrocephalus. The culture of the cephalohaematoma's abscess material was positive for E coli. Antibiotic therapy was continued for 8 weeks. The child, now 2 years old, has spastic tetraparesis with global development delay.
- Neonatal Morbidity in Term Newborns Born by Elective Cesarean SectionPublication . Resende, C; Santos, L; Santos-Silva, IINTRODUCTION: International guidelines suggest that non-urgent planned deliveries be scheduled at or after 39 weeks. Despite this recommendation elective cesarean often occurs before 39 weeks. Some research has demonstrated that elective cesarean before 39 weeks poses a greater risk to the infants than at or after 39 weeks. OBJECTIVE: To evaluate neonatal morbidity in term newborns born by elective cesarean section. MATERIAL AND METHODS: Retrospective study of all term elective cesarean sections (scheduled and without labor) performed in level III maternity, in the last 11 years (2003 - 2013). High risk pregnancies were excluded: twins, premature rupture of membranes, preeclampsia, poorly controlled diabetes mellitus, Rh isoimmunization and congenital malformations. Two groups of newborns with gestational age less than 39 weeks and equal or greater than 39 weeks gestational age were compared. RESULTS: In our sample, 45% of elective caesarean sections were performed before 39 weeks. Infants born before 39 weeks were more frequently admitted in neonatal intensive care, odds ratio 2.4 [1.4 - 4.1] p = 0.001, had more respiratory morbidity, odds ratio 2.4 [1.6 - 3.8] p < 0.001, more hyperbilirubinaemia odds ratio 2.3 [1.5 - 3.7] p < 0.001, more hypoglycaemia and/or feeding difficulties odds ratio 1.6 [1.2 - 2.4] p = 0.006, and longer admissions (more than five days), odds ratio 2.0 [1.4 - 3] p < 0.001. DISCUSSION: As in other studies 'early term' had higher respiratory and metabolic morbidity and consequently had a longer hospital stay. CONCLUSION: These findings support recommendations to delay elective cesarean delay until 39 weeks of gestation.