Browsing by Author "Mimoso, G"
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- Cerclage na prevenção do parto pré-termo: revisão de 13 casosPublication . Castro, MG; Santos-Silva, A; Leitão-Marques, A; Mimoso, G; Matos, LO parto pré-termo é o principal responsável pela morbilidade e mortalidade perinatal em países industrializados. Entre as diferentes causas, destaca-se um conjunto de situações caracterizado pela dilatação indolor do colo uterino com prolapso das membranas no canal cervical (funnelling), que ocorre mais frequentemente durante o segundo trimestre da gestação, dando origem a abortos tardios ou partos pré-termo muito precoces e, consequentemente, situações clínicas com um prognóstico perinatal muito reservado.
- A evolução do refluxo vesico-ureteral com diagnóstico perinatalPublication . Leitão, H; Correia, AJ; Gomes, C; Simões, O; Rolo, V; Mimoso, G; Ramos, C
- Fratura em Ping-PongPublication . Amaral, ME; Grilo, E; Mimoso, G
- Hipertiroidismo neonatal transitórioPublication . Jerónimo, M; Moinho, R; Nunes-Vicente, I; Oliveira, A; Dias, A; Mimoso, G; Dinis, I; Mirante, A; Faria, DGraves’ disease is the main cause of hyperthyroidism in women of childbearing age. It occurs by the presence of serum immunoglobulins which stimulate the thyrotropin receptor (TRAbs) and may cross the placenta. It has serious consequences when uncontrolled, leading to fetal and/or neonatal hyperthyroidism or hypothyroidism. The authors describe the case of a newborn from a mother with poorly controlled Graves’ disease during pregnancy. He had an uneventful early neonatal period but developed hyperthyroidism in the second week of life. He was treated for two days with propranolol to manage tachycardia and metimazol during 4 months, with favourable clinical and laboratory outcome. During pregnancy, it is essential to control thyroid function and TRAbs in women with Graves’ disease. Newborns should be screened for thyroid function at birth and must have a regular follow up as it allows the diagnosis of transient hyperthyroidism or hypothyroidism and its early treatment, avoiding short and long term complications. Based on this case and literature review, the authors present a proposal of protocol in infants born to mothers with Graves’ disease.
- Isolated anaemia as a manifestation of Rh isoimmunisationPublication . Roda, J; Mimoso, G; Benedito, M; Pereira, DFRh isoimmunisation leads to haemolytic anaemia and hyperbilirubinaemia in the first h of life. Isolated early onset neonatal anaemia has rarely been reported. The authors describe the case of a term infant, born to an 'A' negative, second gravida mother. On the second day of life, pallor was noticed. His haemoglobin (Hb) was 6.8 g/dl, he had reticulocytosis and a positive direct antiglobulin test. However, he did not have a high total serum bilirubin (TSB) (87.2 μmol/l). He was transfused with red blood cells and kept under phototherapy for 3 days. Three weeks later, he received another transfusion for severe anaemia (Hb 6 5 g/dl). During this period, he was never jaundiced and the maximum level of TSB was 122 μmol/l. On follow-up, his Hb stabilised and he had no further problems. This report highlights the possibility of early onset anaemia without jaundice as the sole manifestation of Rh isoimmunisation.
- MÓDULO 3 - Neonatologia e Cuidados Intensivos PediátricosPublication . Brito, C; Rodrigues, F; Oliveira, G; Lopes, MF; Brito, MJ; Farela-Neves, J; Ramos, C; Mesquita, J; Lemos, C; Pinto, C; Dionísio, T; Fonseca, M; Taborda, A; Coelho, L; Dinis, A; Resende, C; Faria, D; Morais, S; Mimoso, G; Dias, A
- Neonatal lupus with atypical cardiac and cutaneous manifestationPublication . Morais, S; Santos, IC; Pereira, DF; Mimoso, GNeonatal lupus erythematosus is a rare, passively acquired autoimmune disease, caused by maternal autoantibodies. The most common manifestations are skin rash and congenital heart block. Cutaneous manifestations may be present at birth, but often develop within a few weeks after delivery. Congenital heart block may present as bradycardia in utero or during physical examination at birth. Approximately 40-60% of mothers are asymptomatic when the infants are diagnosed. We present a case of a child, born with erythematosus lesions in the face, scalp, trunk, limbs and nodules/papules on the palmar and plantar surfaces. He also had hepatosplenomegaly and thrombocytopenia. Echocardiography showed hyperechoic lesions on the anterior papilar muscle of the left ventricle and on the lateral cusp of the tricuspid valve. The mother had unexplained fever and vasculitic lesions in her hands and feet. Antinuclear antibodies, anti-SSa/Ro and anti-SSb/La were positive in the mother and child, making the diagnosis of neonatal lupus.
- Oximetria de pulso no diagnóstico de cardiopatia congénita. Sugestões para a implementação de uma estratégia de rastreioPublication . Morais, S; Mimoso, GAs cardiopatias são o grupo mais comum de anomalias congénitas. Neste grupo, 25% são consideradas críticas e necessitam de cirurgia ou cateterismo de intervenção durante o 1º ano de vida. O diagnóstico atempado e precoce destas situações melhora o prognóstico, diminuindo a morbi-mortalidade associada. Tem havido um grande interesse na utilização da oximetria de pulso como método de rastreio das cardiopatias congénitas. A justificação para o seu uso reside no facto de nalgumas cardiopatias congénitas críticas, haver algum grau de hipoxémia mesmo antes da cianose ser clinicamente evidente. A oximetria de pulso é um teste não invasivo, não doloroso, fácil de executar, com grande fiabilidade na avaliação da hipoxémia. Dada a evidência cientifica, a exequibilidade, segurança e ganhos potenciais em saúde com a aplicação do teste, parece haver razões para a realização do rastreio de forma universal. Descreve-se a metodologia utilizada na implementação numa maternidade do rastreio de cardiopatia congénita com oximetria de pulso.
- Paralisia do plexo braquial no recém-nascido: experiência de dez anos numa Maternidade de Apoio Perinatal DiferenciadoPublication . Silva, S; Mimoso, G; Gonçalves, O; Araújo, H
- Perinatal Neuroblastoma – A Challenge for the NeonatologistPublication . Oliveira, A; Jerónimo, M; Fonseca, M; Heitor, F; Mimoso, GO neuroblastoma é o tumor maligno mais frequente no período neonatal. O diagnóstico pré-natal tem aumentado devido à qualidade da ecografia obstétrica, que permite a deteção de formações de pequenas dimensões nas glândulas suprarrenais. Apresentam-se os casos clínicos de quatro recém‑nascidos com o diagnóstico de neuroblastoma perinatal. Dois recém-nascidos apresentaram imagens quísticas pré-natais na suprarrenal, estavam assintomáticos ao nascimento e o diagnóstico foi sugerido pela vigilância imagiológica. Outro recém-nascido não apresentava alterações nas ecografias pré-natais mas, ao nascer, era evidente distensão abdominal com massa palpável, cuja avaliação imagiológica sugeriu neuroblastoma. No quarto recém- -nascido, o diagnóstico de neuroblastoma foi evocado na gravidez. Estes últimos dois recém-nascidos faleceram após início de terapêutica imediata cirúrgica e/ou quimioterapia. As imagens quísticas da suprarrenal no período perinatal constituem um desafio diagnóstico, devendo ser sempre considerada a hipótese de neuroblastoma, mesmo quando o recém-nascido está assintomático.