Browsing by Author "Raimundo, M"
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- Early disrupted neurovascular coupling and changed event level hemodynamic response function in type 2 diabetes: an fMRI studyPublication . Duarte, JV; Pereira, JM; Quendera, B; Raimundo, M; Moreno, C; Gomes, L; Carrilho, F; Castelo-Branco, MType 2 diabetes (T2DM) patients develop vascular complications and have increased risk for neurophysiological impairment. Vascular pathophysiology may alter the blood flow regulation in cerebral microvasculature, affecting neurovascular coupling. Reduced fMRI signal can result from decreased neuronal activation or disrupted neurovascular coupling. The uncertainty about pathophysiological mechanisms (neurodegenerative, vascular, or both) underlying brain function impairments remains. In this cross-sectional study, we investigated if the hemodynamic response function (HRF) in lesion-free brains of patients is altered by measuring BOLD (Blood Oxygenation Level-Dependent) response to visual motion stimuli. We used a standard block design to examine the BOLD response and an event-related deconvolution approach. Importantly, the latter allowed for the first time to directly extract the true shape of HRF without any assumption and probe neurovascular coupling, using performance-matched stimuli. We discovered a change in HRF in early stages of diabetes. T2DM patients show significantly different fMRI response profiles. Our visual paradigm therefore demonstrated impaired neurovascular coupling in intact brain tissue. This implies that functional studies in T2DM require the definition of HRF, only achievable with deconvolution in event-related experiments. Further investigation of the mechanisms underlying impaired neurovascular coupling is needed to understand and potentially prevent the progression of brain function decrements in diabetes.
- Variação sazonal e influência de fatores meteorológicos na incidência de descolamentos regmatógenos da retina na zona centro de Portugal e na MadeiraPublication . Marques, JP; Rodrigues, C; Raimundo, M; Moniz, S; Trindade, F; Alfaiate, M; Figueira, JObjetivos: Analisar a variação sazonal e a influência de fatores meteorológicos na incidência a 5 anos de descolamento regmatógeno da retina (DRR), na região centro do país e região autónoma da Madeira (RAM). Métodos: Série de casos consecutiva, retrospetiva e multicêntrica. Incluíram-se doentes submetidos a cirurgia de DRR no Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra e Hospital Doutor Nélio Mendonça entre Janeiro’10 e Dezembro’14. A seleção de casos foi feita através codificação ICD-9-CM e os critérios de inclusão foram: 1)idade ≥18 anos; 2)DRR de novo; 3)reparação cirúrgica do DRR. Consideraram-se critérios de exclusão: 1)DR tracional, exsudativo ou misto; 2)DR antigo ou re-descolamento; 3)soluções de continuidade ou lesões regmatógenas tratadas apenas com laser. Os dados meteorológicos diários das estações de Coimbra, Leiria, Aveiro, Viseu, Guarda, Castelo Branco e Funchal, foram utilizados na análise estatística. Resultados: Foram incluídos 1013 olhos (914 da região centro e 99 da RAM), com idade média 61,84±14,00 anos. Através de um modelo cronológico de regressão linear constatou-se a presença de sazonalidade com picos nos meses de Maio e Setembro. A temperatura média apresentou uma associação marginalmente significativa com a incidência de DRR num modelo biológico de regressão linear considerando os mais fortes preditores de DRR da amostra. Conclusões: Os nossos resultados demonstram que a incidência de DRR se associa a um padrão sazonal significativo que parece ser explicado pela temperatura. Este estudo alerta para a necessidade de um eficaz planeamento em saúde que deverá passar por uma gestão harmoniosa de recursos humanos em épocas de maior incidência.