Inflamação na Doença Bipolar: Identificação de Novos Alvos Terapêuticos

Abstract

Introdução: A doença bipolar é um distúrbio mental com origem no conceito “mania”. Trata-se de uma patologia crónica, de natureza cíclica, caracterizada pelo aparecimento de episódios alternados de mania/hipomania com episódios de eutimia/depressão. Com este artigo pretendemos identificar novas abordagens terapêuticas para o tratamento da doença bipolar, tendo em consideração o envolvimento da inflamação na sua fisiopatologia. Métodos: Revisão da literatura que relaciona a doença bipolar com a inflamação e possíveis alvos terapêuticos, baseada em artigos de revisão. Pesquisa de ensaios clínicos que permitam avaliar as novas intervenções terapêuticas. Resultados: O tratamento farmacológico da doença bipolar é complexo, sendo periodicamente adaptado à fase de doença. Para a compreensão da fisiopatologia da doença bipolar são propostas várias hipóteses relacionadas com o processo inflamatório subjacente, como a ativação patológica da microglia, desvendando um vasto leque de alvos terapêuticos. Atualmente estão a decorrer alguns ensaios clínicos que avaliam a eficácia das novas estratégias terapêuticas. Conclusão: Distúrbios mentais como a doença bipolar têm suscitado preocupação na comunidade científica e médica devido ao seu impacto ao nível social e económico. Tendo em conta o envolvimento da inflamação na fisiopatologia da doença bipolar, o sistema imunitário constitui um novo alvo terapêutico. Assim, surgem novas opções de tratamento que incluem fármacos anti-inflamatórios não esteroides e antagonistas do glutamato. Estas novas abordagens requerem mais estudos, nomeadamente a realização de ensaios clínicos.