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Título: Artroplastia total da anca: Colocação da haste femoral com manutenção dos parafusos de uma osteossíntese antiga
Autor: Freitas, J
Matos, P
Costa, P
Judas, F
Proença, A
Palavras-chave: Artroplastia Total da Anca
Data: 2005
Editora: Sociedade Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia
Citação: Rev Port Ortop Traumatol. 2005; 13 (1): 57-63
Resumo: Apresenta-se o caso de um doente que foi submetido, em 1958, a uma osteotomia de valgização para o tratamento de uma fractura traumática do colo do fémur, tendo sido utilizado um cravo-placa de Mac Laughlin para a osteossíntese da osteotomia. Em Janeiro do ano 2000, procedeu-se à implantação de uma prótese total da anca porque o doente apresentava uma coxartrose do grau IV. Durante o acto operatório confirmou-se que a placa e os quatro parafusos se encontravam revestidos por tecido ósseo, o qual foi removido. As cabeças dos parafusos, com ranhuras de tipo Parker, foram fragilizadas, fracturadas e excisadas com osteótomos. A extracção do cravo não apresentou dificuldades. Removeu-se a placa e não se procedeu à excisão da parte roscada dos parafusos. Implantou-se uma prótese total cimentada autobloqueante, uma vez que a parte roscada dos parafusos não constituía um obstáculo à implantação de uma haste femoral cimentada de diâmetro 15. Reforçou-se o leito cortical fragilizado pela extracção da placa com enxerto esponjoso autógeno da cabeça femoral excisada. A avaliação clínica e radiológica da artroplastia mostrou um resultado muito satisfatório, aos 5 anos de evolução pós-operatória
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10400.4/1199
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