Utilize este identificador para referenciar este registo: http://hdl.handle.net/10400.4/1198
Título: Osteotomia de valgização com efeito maquet: uma solução na gonartrose bicompartimental: resultados a longo prazo
Autor: Oliveira, JP
Fonseca, F
Veloso, J
Palavras-chave: Osteotomia
Osteoartrite da Anca
Data: 2011
Citação: In: XXXI Congresso Nacional de Ortopedia e Traumatologia; 2011 Outubro 19-21; Estoril. Estoril: Sociedade Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia ; 2011
Resumo: Coventry, Maquet e outros demonstraram que as osteotomias da tíbia proximal são uma opção no tratamento da gonartrose unicompartimental. Com o avanço no desenho protésico e instrumentais mais precisos, a Artroplastia Total do Joelho (ATJ) é hoje o tratamento de eleição da pangonartrose sintomática. Contudo, o tratamento da artrose medial ou lateral combinada com artrose patelo-femoral, em estadios iniciais e em idades jovens, mantém-se um dilema. Dos 24 casos avaliados, 21 (87,5%) foram osteotomias de valgização e 11 foram re-operados: 10 ATJ (tempo médio após osteotomia de 17,9 ±5,8 anos) e 1 artrodese (na sequência de uma infecção). A queixa predominante pré-operatória foi de dor anterior do joelho com crepitação dolorosa e sensação de instabilidade patelar (41,6%). Como complicações, 1 (4,2%) caso de deiscência da sutura e 3 (12,5%) de infecção. A amplitude articular foi retomada após 6,7 ±3,5 meses. 5 doentes (38,5%) não têm dor na actualidade e nos restantes o período de ausência de dor foi de 11,0 ±1,7 anos. A EVA em repouso foi de 1,1 ±0,3, em actividade de 4,3 ±2,0, o KPFSS de 43,7 ±16,9 e o IKDC-SKF de 47,3 ±13,4 pontos. Radiológicamente, o ABP foi de 11,8±3,9º e o ICD de 0,9 ±0,2. 53,8% apresentam, à data actual, um grau I ou II de Kellgren e Lawrence a nível femoro-patelar e 46,2% a nível femoro-tibial. Apesar de retrospectivo o trabalho permite determinar, com um tempo médio de follow-up de 23 anos, uma ausência douradora das queixas álgicas acompanhada por uma lenta evolução artrósica ao nível do joelho. A osteotomia de varização supratuberositária da tíbia com efeito Maquet revelou-se como tendo uma evolução mais desfavorável, sendo poucos os casos reunidos, o que impediu que fosse realizado um estudo comparativo.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10400.4/1198
Aparece nas colecções:ORT - Comunicações e Conferências

Ficheiros deste registo:
Ficheiro Descrição TamanhoFormato 
Osteotomia.pdf2,51 MBAdobe PDFVer/Abrir


Todos os registos no repositório estão protegidos por leis de copyright, com todos os direitos reservados.